Context en DSM/fr: verschil tussen versies

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Regel 9: Regel 9:
             font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;  
             font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;  
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''La génétique de la souffrance psychologique est la génétique de l’être humain,  
"La génétique de la souffrance psychique est la génétique de l'être humain,
et en particulier notre capacité à réagir à l’environnement par le sentiment.''
et en particulier notre capacité à réagir avec émotion à l'environnement."
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<small>— Jim van Os</small>
<small>— Jim van Os</small>
Regel 18: Regel 18:
== Qu’est-ce que le DSM ? ==
== Qu’est-ce que le DSM ? ==


Le '''DSM''' est l’abréviation de "Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux".
Le '''DSM''' signifie ''Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders''.
Il s’agit d’un système de classification utilisé en psychiatrie pour décrire les troubles mentaux.   
C'est un système de classification utilisé en psychiatrie pour décrire les troubles psychiques.   


<div lang="nl" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
<div lang="nl" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
Regel 28: Regel 28:
== Origine ==
== Origine ==


Le DSM trouve ses origines dans l’armée et les statistiques américaines.
Le DSM trouve son origine dans l'armée américaine et la statistique.
Il était nécessaire de disposer de diagnostics fiables et uniformes pour dépister et traiter les soldats.
On avait besoin d'un diagnostic fiable et uniforme pour dépister et traiter les soldats.


<span id="Beschrijvend,_niet_verklarend"></span>
<span id="Beschrijvend,_niet_verklarend"></span>
==Descriptif, pas explicatif==
==Descriptif, pas explicatif==


Le DSM est un ''modèle descriptif'' :
Le DSM est un '''modèle descriptif''' :
* il note ce que la personne ressent (symptômes),
* il note ce que quelqu'un ressent (symptômes),
* mais n’explique pas pourquoi quelqu’un a ces plaintes.   
* mais n'explique pas pourquoi quelqu'un a ces plaintes.   


Un ''diagnostic'' tel que l’appendicite est explicatif et clair.
Un "diagnostic" comme l'appendicite est explicatif et clair.
Une classification DSM, en revanche, est une classification provisoire des symptômes.   
Une classification DSM est par contre un classement provisoire de symptômes.   


{{Casus|Un patient se présente avec :
{{Casus|Un patient se présente avec :
* Deux semaines de morosité
* deux semaines de mélancolie
* fatigue
* fatigue
* perte d’intérêt pour les activités
* perte d'intérêt pour les activités
* Sommeil
* problèmes de sommeil
* se sentir sans valeur
* sentiment de dévalorisation


<div lang="nl" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
<div lang="nl" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
Regel 53: Regel 53:
</div>   
</div>   


La classification décrit les symptômes, mais ne dit rien sur la cause.   
La classification décrit ainsi les symptômes, mais ne dit rien sur la cause.   


La raison sous-jacente peut être très différente :
La raison sous-jacente peut être très différente :
* perte de travail
* perte d'emploi
* problèmes relationnels
* problèmes relationnels
* maladie physique
* maladie physique
* cécité au contexte ou difficulté à penser de manière complexe
* cécité contextuelle ou difficulté avec la pensée complexe


L’étiquette ''dépression'' est donc une description, pas une explication.}}
Le label « dépression » est donc une description, pas une explication.}}


<span id="Doel_van_de_DSM"></span>
<span id="Doel_van_de_DSM"></span>
== Objectif du MDN ==
== Objectif du MDN ==


Selon le psychiatre Jim van Os :
Selon le psychiatre Jim van Os :
* Il y avait une prolifération de diagnostics en psychiatrie.
* Il y avait une prolifération de diagnostics en psychiatrie.
* Des critères clairs étaient nécessaires pour parvenir à un diagnostic.
* Des critères clairs étaient nécessaires pour arriver à un diagnostic.
* Cela était également nécessaire pour permettre un remboursement validé par l’assurance maladie.   
* Ceci était également nécessaire pour permettre un remboursement validé par l'assurance maladie.   


<span id="Wat_is_het_niet?"></span>
<span id="Wat_is_het_niet?"></span>
== Qu’est-ce que ce n’est pas ? ==
== Qu’est-ce que ce n’est pas ? ==


Le DSM n’est pas une preuve scientifique de l’existence réelle de ces entités.
Le DSM n'est pas une preuve scientifique que ces entités existent réellement.
Parfois, des tentatives sont faites pour le ''prouver'' par la suite avec des recherches sur le cerveau ou des biomarqueurs, mais c’est une forme de ''rétro-ingénierie''.
On essaie parfois de le « prouver » après coup avec des recherches cérébrales ou des biomarqueurs, mais c'est une forme ''d'ingénierie inverse'' (*reverse engineering*).
Après 50 ans de recherche, aucune preuve concluante n’a été trouvée que les classifications du DSM sont de vraies maladies comme en médecine somatique.   
Après 50 ans de recherche, aucune preuve concluante n'a été trouvée que les classifications DSM sont de véritables maladies comme en médecine somatique.   


<span id="Wat_zegt_de_genetica?"></span>
<span id="Wat_zegt_de_genetica?"></span>
== Que dit la génétique ? ==
== Que dit la génétique ? ==


Le seul domaine qui a donné des informations est la génétique.
Le seul domaine qui a produit des connaissances est la génétique.
Il montre que chaque être humain a des milliers de variantes génétiques qui sont impliquées dans la souffrance psychologique.
Il en ressort que chaque être humain possède des milliers de variants génétiques impliqués dans la souffrance psychique.
Ces variantes se produisent dans l’autisme, la dépression, le borderline, la schizophrénie, le trouble bipolaire, ... et se chevauchent largement (environ 70 %).
Ces variants sont présents dans l'autisme, la dépression, le trouble de la personnalité borderline, la schizophrénie, le trouble bipolaire, et se chevauchent largement (environ 70 %).
Conclusion : la génétique de la souffrance psychologique est en fait la génétique de l’être humain, et plus précisément de notre capacité à réagir avec sensibilité à l’environnement.   
Conclusion : la génétique de la souffrance psychique est en fait la génétique de l'être humain, et plus spécifiquement notre capacité à réagir avec émotion à l'environnement.   


<span id="Spectrumdenken"></span>
<span id="Spectrumdenken"></span>
== Pensée spectrale ==
== Pensée spectrale ==


Des termes tels que autisme, schizophrénie, dépression, limite ne sont pas des maladies en eux-mêmes, mais des descriptions.
Des termes comme autisme, schizophrénie, dépression, trouble de la personnalité borderline ne sont pas des maladies en soi, mais des descriptions.
On parle donc de plus en plus d’un spectre ou de '' caractéristiques de ''.
On parle donc de plus en plus d'un spectre ou de "caractéristiques de".
Cela est également évident dans les troubles de la personnalité : quelqu’un peut répondre aux critères du borderline à un certain moment, plus tard à ceux du narcissisme, et puis plus jamais.   
Ceci est également évident dans les troubles de la personnalité : une personne peut à un certain moment satisfaire aux critères du trouble borderline, plus tard à ceux du narcissisme, et ensuite ne plus y satisfaire.   


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