Accompagnement et traitement

Vous ne pouvez pas simplement rendre une personne peu contextuelle hautement contextuelle.
Les orientations ne visent donc pas à "changer qui est quelqu’un", mais à renforcer la résilience et à réduire la souffrance.

Principes fondamentaux

• Apprendre la vulnérabilité – la capacité de reconnaître ouvertement ses difficultés. C'est souvent difficile pour les personnes faiblement contextuelles, mais essentiel pour pouvoir recevoir du soutien.

Voir aussi : Conférence TED de Brené Brown : Le pouvoir de la vulnérabilité et le livre Le pouvoir de la vulnérabilité.* Faiblement contextuel n'est pas négatif – ce style de pensée a également des forces (orientation vers un objectif, travail axé sur les détails). L'accompagnement doit le reconnaître au lieu de se concentrer uniquement sur les déficits.

• Le paradoxe de l'empathie – le problème n'est pas que la personne atteinte de **cécité contextuelle** manque d'empathie, mais que l'entourage montre souvent trop peu d'empathie pour les efforts et la vulnérabilité de la personne elle-même.
• Faire des activités – le fait de faire littéralement des choses peut interrompre la pensée persistante ou au premier degré. L'activité fonctionne comme une « réinitialisation » (*reset*) pour le cerveau surstimulé. On appelle cela aussi parfois un changement de focus.

Casus

Un élève était très anxieux pendant l'année scolaire et était constamment coincé dans des ruminations et le contrôle obsessionnel (TOC).

Selon la mère, ces plaintes ont cependant complètement disparu pendant la **période d'examens**.

La raison : pendant les examens, l’étudiant était obligé d’agir activement et de se concentrer sur des tâches concrètes. La "rumination mentale" constante a été interrompue par la structure externe et la pression de l’examen.

Cet exemple montre comment faire activement peut fonctionner comme une réinitialisation (reset) pour la pensée persistante et l'anxiété.

Casus

Un médecin généraliste oriente les patients/clients faiblement contextuels présentant des plaintes psychotiques vers le fitness (Basic-Fit).

L'activité physique et la structure claire interrompent la pensée persistante.

Les patients/clients perçoivent le fitness comme positif et aidant. Grâce à cette approche, le dosage dantipsychotiques a pu être réduit.

Ceci illustre que faire activement peut non seulement interrompre l'anxiété, mais aussi avoir un effet thérapeutique sur la pensée psychotique.

Soutien aux toxicomanes

Dans certaines situations, la médication peut être utile, notamment pour traiter les plaintes secondaires :

• surstimulation ou pensée psychotique → antipsychotiques, ISRS (SSRI), ATC (TCA), lithium
• problèmes de sommeil (essentiels pour initier le rétablissement) → mélatonine, trazodone
• problèmes de concentration et de focus entre les stimuli (type TDAH) → méthylphénidate

En conclusion

L'accompagnement se concentre sur :

• reconnaître le style de pensée comme une **variation** plutôt qu'un déficit
• renforcer la **vulnérabilité** et la connaissance de soi
• soutenir avec de la structure et un contexte clair
• si nécessaire, la médication pour soulager les plaintes secondaires

Le message clé : ne pas essayer de faire d'une personne faiblement contextuelle une personne hautement contextuelle, mais chercher ensemble des moyens de mieux gérer les tensions entre l'individu et l'environnement.