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Accompagnement et traitement

Uit Context Thinking

On ne peut pas simplement transformer une personne à faible contexte en une personne à haut contexte.
L’accompagnement ne vise donc pas à « changer qui est quelqu’un », mais à renforcer la résilience et à réduire la souffrance.

Principes de base

  • Apprendre la vulnérabilité – la capacité de reconnaître ouvertement ses difficultés. Cela est souvent difficile pour les personnes à faible contexte, mais essentiel pour pouvoir recevoir du soutien.
    Voir aussi : TED-talk de Brené Brown : The Power of Vulnerability et le livre Le pouvoir de la vulnérabilité.* Faible contexte n’est pas négatif – ce style de pensée a aussi des forces (orientation vers les objectifs, travail centré sur les détails).
    L’accompagnement doit le reconnaître au lieu de se focaliser uniquement sur les déficits.
  • Le paradoxe de l’empathie – le problème n’est pas que la personne avec une cécité contextuelle n’a pas d’empathie, mais que l’entourage montre souvent trop peu d’empathie pour les efforts et la vulnérabilité de la personne elle-même.
  • Faire des activités – le fait d’« agir concrètement » peut interrompre la pensée persistante ou de premier degré. L’activité agit comme un « reset » pour le cerveau surstimulé. On appelle cela aussi parfois changement de focus.
Casus
Un élève était très anxieux pendant l’année scolaire et restait constamment bloqué dans des pensées obsédantes et un contrôle compulsif (TOC).

Selon la mère, ces symptômes disparaissaient complètement pendant la période d’examens.

La raison : pendant les examens, l’élève était contraint d’agir activement et de se concentrer sur des tâches concrètes. Le « rumination mentale » permanente était interrompue par la structure externe et la pression de l’examen.

Cet exemple montre comment le fait de faire activement peut fonctionner comme un reset pour la pensée persistante et l’anxiété.


Casus
Un médecin généraliste oriente des patients/clients à faible contexte avec des symptômes psychotiques vers la salle de sport (Basic-Fit).

Grâce à l’activité physique et à une structure claire, la pensée persistante est interrompue.

Les patients/clients perçoivent la salle de sport comme positive et aidante. Grâce à cette approche, le dosage des antipsychotiques a pu être réduit.

Cela illustre que le fait de faire activement peut non seulement briser l’anxiété, mais aussi avoir un effet thérapeutique sur la pensée psychotique.


Soutien médicamenteux

Dans certaines situations, la médication peut être utile, surtout pour traiter les symptômes secondaires :

  • sursimulation ou pensée psychotique → antipsychotiques, ISRS, ATC, lithium
  • troubles du sommeil (essentiels pour amorcer la récupération) → mélatonine, trazodone
  • problèmes de concentration et de focalisation entre les stimuli (type TDAH) → méthylphénidate

Conclusion

L’accompagnement se concentre sur :

  • reconnaître le style de pensée comme une variation plutôt qu’un déficit
  • renforcer la vulnérabilité et la conscience de soi
  • soutenir par la structure et un contexte clair
  • si nécessaire, utiliser des médicaments pour soulager les symptômes secondaires

Le message central : ne pas essayer de transformer une personne à faible contexte en une personne à haut contexte, mais chercher ensemble des moyens de mieux gérer les tensions entre l’individu et l’environnement.